各系部：

因上级医保部门尚未返还门诊基金，学校无法启动2024年度门诊补充医疗保险项目的招标采购工作，故暂停3月、4月的普通门诊和住院二次报销工作，具体报销日期等待后续通知。

请2024年度在校参保的大学生，如有符合报销条件的普通门诊和住院二次报销，请按准备好材料，便于后续报销；2024 年 1 月 1 日--2024 年 12 月 31 之间发生的符合条件均可留存等待报销。

住院报销正常；特殊病门诊申请定点医院报销正常。

附件：

一.普通门诊和住院二次报销

（一）普通门诊报销需提供如下材料

（就医医院为医保结算的定点医院或校医院）

1.身份证正反面复印件；

2.银行卡正反面复印件；

3.门诊病历（病历日期要跟发票的日期一致）；

4.医疗费用发票原件（机打电子发票亦可）；

5.门诊医疗费用清单（机打或手写，需盖章）。

（二）住院二次报销需提供如下材料

（住院二次报销指的是已经在医院医保结算过的住院）

发票、费用清单、病案（在医院的病案室调取并加盖病案室公章）、医保结算单、身份证复印件、银行卡复印件。其中，异地住院的材料因首次报销时原件已提交医保中心，所以发票、费用清单可以提供复印件。

二.住院报销

( 一)合肥本地住院报销

在合肥本地医疗定点医院住院前就要在医保窗口将自己身份证给工作 人员，按医保住院，出院在窗口直接结算，出院后就无法报销。

(二)异地住院报销（异地就医院应是当地医保定点医院)

1.已办理金融社保卡且在异地就医前或就医中办理备案手续的大学生  (在学校办理异地就医备案手续：填写附件1《异地住院备案单》——辅导员签字——系部盖章——交到学生处后勤楼415办公室——上报医保局备案后——可以直接在异地就诊医院直接医保结算报销。）

2.无法在异地医院直接结算的，先自费住院费用，然后携带相关材料按以下要求准备好，回校后提交到后勤楼 415 办公室，由学校工作人员报送至医保局。

异地住院报销材料提交要求：

附件1《异地住院备案单》、附件2《零星报销申请表》、住院医疗费发票、费用明细清单、出院小结/出院记录、单价超过1000元的材料费需提供产地条形码（加盖医院公章）。按市医保中心要求，上述材料上交后概不退还与外借复印，如有其他用途，请自行提前复印留存。

校学生医保咨询电话：055162520149。

三.特殊病门诊申请定点医院报销

（一）门诊慢特病该如何申请？

方法1：学生本人可以登录“合肥医保”微信公众号进行线上按步骤操作指引办理；

方法2：学生本人可以携带身份证、医保电子凭证或社保卡和鉴定所需材料至合肥市各医保办事大厅进行线下办理。

（二）门诊慢特病申请需要什么材料？

方法1：在“合肥医保”微信公众号上“服务大厅”——“进入大厅”——“门诊慢特病”申请只需按流程上传相关门诊病历、检查报告单以及与认定标准对应的药品发票单据，住院治疗的提供出院记录（疾病诊断材料）等。

方法2：线下申请需要以下：

①有效身份证件或社保卡或电子医保凭证；

②合肥市基本医疗保险慢特病门诊待遇申请表；

③相关门诊病历、检查报告单以及与认定标准对应的药品发票单据，住院治疗的提供出院记录（疾病诊断材料）等。

合肥幼专学生处

2024年3月11日